내시경 경화 요법 (EVS) 1 부

1) 내시경 경화 요법 (EVS)의 원리 :

혈관 내 주사 : 경화제는 정맥 주위의 염증을 유발하고 혈관을 강화하며 혈류를 차단합니다.

기생충 주사 : 정맥에서 멸균 염증 반응을 일으켜 혈전증을 유발합니다.

2) EV의 적응증 :

(1) 급성 EV 파열 및 출혈;

(2) EV 파열과 출혈의 역사를 가진 사람들; (3) 수술 후 EV의 재발을 가진 사람들; (4) 외과 치료에 적합하지 않은 사람들.

3) EV의 금기 사항 :

(1) 위 내시경과 동일;

(2) 간 뇌병증 2 개 이상;

(3) 심각한 간 및 신장 기능 장애, 다량의 복수 및 심한 황달 환자.

4) 작동 예방 조치

중국에서는 Lauromacrol을 선택할 수 있습니다. 더 큰 혈관의 경우 혈관 내 주사를 선택하십시오. 주입 부피는 일반적으로 10 ~ 15ml입니다. 더 작은 혈관의 경우 혈관 주사를 선택할 수 있습니다. 같은 평면의 여러 지점에서 주입을 피하십시오 (궤양이 식도 협착으로 이어질 수 있습니다). 수술 중 호흡이 영향을받는 경우 위 내시경에 투명한 캡을 추가 할 수 있습니다. 외국에서는 풍선이 종종 위 내시경에 추가됩니다. 배울 가치가 있습니다.

5) EV의 수술 후 관리

(1) 수술 후 8 시간 동안 먹거나 마시지 말고 점차 액체 음식을 재개하십시오.

(2) 감염을 예방하기 위해 적절한 양의 항생제를 사용하십시오. (3) 적절한 포털 압력을 낮추는 약물을 사용하십시오.

6) EVS 치료 과정

다발성 경화 요법은 정맥류 정맥이 사라지거나 기본적으로 사라질 때까지 각각의 치료 사이에 약 1 주 간격이 필요합니다. 위 내시경 검사는 치료 과정이 끝난 후 1 개월, 3 개월, 6 개월 및 1 년 후에 검토됩니다.

 7) EV의 합병증

(1) 일반적인 합병증 : 자궁외 색전증, 식도 궤양 등 및

바늘을 뽑을 때 바늘 구멍에서 혈액이 튀어 나오거나 뿌려지는 것은 쉽습니다.

(2) 국소 합병증 : 궤양, 출혈, 협착증, 식도 운동 기능 장애, 오디노 포지 아, 열상. 지역 합병증에는 종격막염, 천공, 흉막 삼출 및 출혈 위험이 증가하는 문맥 고혈압 위 병증이 포함됩니다.

(3) 전신 합병증 : 패혈증, 흡인 폐렴, 저산소증, 자발적 박테리아 복막염 및 문맥 정맥 혈전증.

내시경 정맥류 정맥 결찰 (EVL)

1) EVL에 대한 표시 :EV와 동일합니다.

2) EVL의 금기 사항 :

(1) 위 내시경과 동일한 금기 사항;

(2) 명백한 GV와 함께 EV;

(3) 중증 간 및 신장 기능 장애, 다량의 복수, 황달

Gangrene 및 최근 다중 경화 요법 치료 또는 작은 정맥류 정맥

한 왕조를 근처의 두부로 가져 가면 Hua 사람들이 자유롭게 움직일 수 있거나 힘줄과 펄스가 서쪽으로 뻗어 있음을 의미합니다.

에 의해.

3) 작동 방법

단일 헤어 결찰, 다중 헤어 결찰 및 나일론 로프 결찰을 포함합니다.

원리 : 정맥류 정맥의 혈류를 차단하고 결찰 부위 → 조직 괴사 → 섬유증 → 정맥류의 사라짐에 대한 비상 지혈 → 정맥 혈전증을 제공합니다.

(2) 예방 조치

중등도 내지 중증 식도 정맥류의 경우, 각 정맥류는 바닥에서 상단까지 나선형 위쪽으로 결찰됩니다. 리거터는 정맥류 정맥의 목표 결찰점에 최대한 가깝기 때문에 각 지점이 완전히 결찰되고 조밀하게 결찰됩니다. 각 정맥류를 3 점 이상으로 덮으십시오.