내시경 경화요법(EVS) 1부

1) 내시경경화요법(EVS)의 원리:

혈관 내 주사: 경화제는 정맥 주위에 염증을 일으키고 혈관을 경화시켜 혈류를 차단합니다.

혈관주사: 정맥 내 무균 염증 반응을 일으켜 혈전증을 유발합니다.2)EVS의 표시:

(1) 급성 EV 파열 및 출혈;

(2) EV 파열 및 출혈의 병력이 있는 사람;(3) 수술 후 EV가 재발한 사람;(4) 수술적 치료가 적합하지 않은 사람.

3) EVS의 금기사항:

(1) 위내시경검사와 동일합니다.

(2) 간성뇌증 2기 이상;

(3) 심한 간 및 신장 기능 장애, 다량의 복수, 심한 황달이 있는 환자.

4) 조작상의 주의사항

중국에서는 lauromacrol을 선택할 수 있습니다.더 큰 혈관의 경우 혈관 내 주사를 선택하십시오.주입량은 일반적으로 10~15mL입니다.혈관이 작은 경우에는 혈관주사를 선택할 수 있습니다.동일한 면의 여러 다른 지점에 주사하지 마십시오(궤양이 발생하여 식도 협착이 발생할 수 있음).수술 중 호흡에 영향을 미치는 경우, 위내시경에 투명 캡을 추가할 수 있습니다.외국에서는 위내시경에 풍선을 추가하는 경우가 많습니다.배울 가치가 있습니다.

5) EVS의 수술 후 관리

(1) 수술 후 8시간 동안 먹거나 마시지 말고 점차적으로 유동식을 섭취하십시오.

(2) 감염을 예방하기 위해 적절한 양의 항생제를 사용하십시오.(3) 문맥압을 낮추는 약물을 적절하게 사용한다.

6) EVS 치료과정

정맥류가 사라지거나 기본적으로 사라질 때까지 각 치료 사이에 약 1주일의 간격을 두고 다발성 경화요법이 필요합니다.위내시경 검사는 치료 과정 종료 후 1개월, 3개월, 6개월, 1년 후에 검토됩니다.

7) EVS의 합병증

(1) 흔한 합병증: 이소성 색전증, 식도궤양 등

바늘을 뽑을 때 바늘 구멍에서 피가 뿜어져 나오거나 분출되기 쉽습니다.

(2) 국소 합병증: 궤양, 출혈, 협착, 식도 운동 장애, 연하통, 열상.국소 합병증으로는 종격동염, 천공, 흉막삼출, 출혈 위험이 높은 문맥성 고혈압 위병증 등이 있습니다.

(3) 전신 합병증: 패혈증, 흡인성 폐렴, 저산소증, 자발성 세균성 복막염, 문맥 혈전증.

내시경 정맥류 결찰술(EVL)

(1)EVL에 대한 적응증: EVS와 동일합니다.

(2) EVL의 금기사항:

(1) 위내시경검사와 동일한 금기사항;

(2) 명백한 GV를 동반하는 EV;

(3) 심한 간 및 신장 기능 장애, 다량의 복수, 황달을 동반

괴저 및 최근의 다발성 경화요법 치료 또는 소정맥류

한나라를 두오복에 가까운 것으로 삼는 것은 화족이 자유롭게 움직일 수 있거나 힘줄과 맥박이 서쪽으로 뻗쳐진다는 것을 의미한다.

에 의해.

3) 작동 방법

단일 모발 결찰, 다중 모발 결찰, 나일론 로프 결찰 등이 포함됩니다.

원리 : 하지정맥류의 혈류를 차단하고 응급지혈 → 결찰부위 정맥혈전증 → 조직괴사 → 섬유화 → 하지정맥류 소실을 제공한다.

(2) 주의사항

중등도 내지 중증 식도 정맥류의 경우, 각 정맥류는 아래에서 위로 나선형으로 위쪽으로 결찰됩니다.결찰자는 정맥류의 목표 결찰 지점에 최대한 가까워야 각 지점이 완전히 결찰되고 조밀하게 결찰됩니다.각 정맥류를 3개 이상의 지점에서 덮도록 노력하십시오.