제32회 비뇨기과학회(CUA) 연례 총회가 다롄에서 곧 개최됨에 따라, 저는 비뇨기 내시경에 대한 기존 지식을 되짚어보며 다시 시작합니다. 제가 내시경을 해 온 수년간 광학식, 전자식, 그리고 다양한 사양을 포함하여 이렇게 다양한 내시경을 제공하는 과를 본 적이 없습니다. 더욱이 비뇨기 내시경은 빠르게 발전하고 있으며, 국내에서는 "캐논스코프", "항공모함용 내시경"과 같은 굵은 명칭으로 불립니다. 제가 처음 접한 내시경은 놀라웠습니다. 이전에 연성 내시경과 경성 내시경의 외형과 브랜드 목록을 정리한 적이 있는데, 이는 제 업무에 귀중한 학습 경험이 되었습니다.
최근 저는 제로베이스 멘탈리티(Zero-Based Mentality)를 바탕으로 비뇨기내시경을 배우고 있습니다. 질환 부위에 따라 기록해 보겠습니다. 학습에 앞서 몇 가지 기본 데이터를 먼저 이해하겠습니다.
특정 비뇨기 질환에 필요한 수술 횟수 및 데이터
비뇨의학은 현재 상부 요로(신장과 요관), 하부 요로(방광과 전립선), 그리고 남성학으로 나뉩니다. 더욱이 인구 고령화로 인해 비뇨의학과 질환 발생률도 증가할 것으로 예상됩니다. 자료 출처: 쑤저우대학교 제1부속병원 비뇨의학과팀이 Scientific Reports에 발표한 연구에서는 GBD 2021 데이터베이스를 기반으로 1990년부터 2021년까지 전 세계 BPH(양성 전립선 비대증) 부담에 대한 최초의 종합 분석을 수행했습니다. 분해 분석 결과, 전 세계 BPH 증가의 61%는 인구 고령화, 29%는 인구 증가, 10%는 역학적 변화로 인한 것으로 확인되었습니다.
2024년 말 현재 중국의 60세 이상 인구는 3억 1,031만 명(약 3억 1,000만 명)으로 전체 인구의 22.0%를 차지합니다. 그 중 65세 이상 인구는 2억 2,023만 명(약 2억 2,000만 명)으로 전체 인구의 15.6%를 차지합니다.
전립선암(CA): 요로암 중 1위를 차지하며, 발병률은 10만 명당 13.42명입니다. 인구 500만 명의 도시를 기준으로 매년 671명의 신규 환자가 발생합니다. 2025년 연구 보고서 "중국 전립선암 역학 동향, 유전체 특성 및 최적화 관리 미래 방향"에 따르면, 중국 환자의 약 54%가 초기 진단 시 원격 전이를 동반합니다. 따라서 수술 적응증이 있는 환자 수는 약 671명 * 0.46 = 308명입니다.
방광암: 발병률은 10만 명당 9.29명이며, 인구 500만 명 도시에서 연간 신규 발생률은 약 465명입니다. 온라인 데이터를 기반으로, 비근침윤성 방광암(NMIBC, Tis, Ta, T1) 발생률을 75%로 가정할 때, 수술 적응증이 있는 연간 신규 발생 건수는 348건입니다. 복강경 신장암: 발병률은 10만 명당 7.37명이며, 인구 500만 명 도시에서 연간 신규 발생률은 약 368명입니다. 영어: Peking University First Hospital에서 발표한 "신세포암의 수술적 경향과 임상병리학적 특성 간의 상관관계에 대한 10년 연구"의 병리학적 특성에 따르면 pT1 병기가 79.6%를 차지하며, 수술 적응증은 약 293개로 추산됩니다.복강경 양성 전립선 비대증(BPH): 위 데이터에 따르면 2024년까지 우리나라의 60세 이상 인구는 3억 1,031만 명으로 전체 인구의 22.03%를 차지하며, 이 중 약 48.73%가 남성입니다(남자들이여, 여자만큼 오래 살지 마라).60세 이상의 BPH 발생률은 50%이며, 이 중 10%가 수술이 필요합니다. 인구 500만 명의 도시에서 BPH 치료가 필요한 사람의 수는 500만 명 * 22.03% * 48.73% * 50% * 10% = 26,838명으로 상당히 많은 수입니다.
요로 결석: 공식적인 자료는 없습니다. 발생률 5%를 기준으로 볼 때, 25%는 수술적 치료가 필요합니다. 인구 500만 명의 도시에서 연간 발생률과 치료 건수는 약 62,500건으로, 이는 과도한 수치입니다. 물론 이는 상한선입니다. 체외 쇄석술, 요관경 레이저 쇄석술, 그리고 공압(레이저) 쇄석술을 이용한 경피적 신쇄석술이 사용됩니다.
해부학적 위치에 따라 위에서 아래로
경피적 신결석술
경피적 신쇄석술(PCNL)은 피부를 통해 통로를 만들어 신장 결석이나 병변을 치료하는 최소 침습 시술입니다. 주로 2cm 이상 크거나 복잡한 신장 결석 치료에 사용됩니다. 이 시술의 핵심 장점은 최소한의 외상, 빠른 회복, 그리고 높은 결석 제거율입니다. 신경은 표준 채널(24-30Fr), 미세 채널(16-22Fr), 그리고 초미세 채널(<16Fr)로 점점 더 직경이 작아지고 있습니다. 직경 약 1.4mm의 바늘 모양의 쇄석술 기구도 이제 시중에 나와 있습니다. 경피적 신쇄석술은 비뇨기과 쇄석술 센터의 표준 장비입니다.
경피적 신장경은 12°의 시야, 타원형 덮개, 8.5 Fr/12 Fr의 외경, 약 250 mm의 효과적인 작업 길이, 약 6 Fr의 작업 채널을 갖추고 있습니다.
장시 주오루이화 의료기기 유한회사는 중국 내시경 소모품 전문 제조업체로, 생검 겸자, 헤모클립, 용종 올가미, 경화요법 바늘, 스프레이 카테터, 세포검사 브러시, 가이드와이어, 결석 제거 바스켓, 비강 담관 배액 카테터 등 EMR, ESD, ERCP에 널리 사용되는 위장관 라인과 비뇨기과 라인을 생산합니다.흡입 장치가 있는 요관 접근 덮개그리고요관 접근 칼집,일회용 요로 결석 제거 바구니, 그리고비뇨기과 가이드와이어등.
저희 제품은 CE 인증을, 공장은 ISO 인증을 받았습니다. 저희 제품은 유럽, 북미, 중동, 그리고 아시아 일부 지역으로 수출되어 고객들로부터 폭넓은 인정과 찬사를 받고 있습니다!
게시 시간: 2025년 9월 22일