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Murphy 's Sign, Charcot's Triad… 위장병학의 일반적인 징후 (질병) 요약!

1. 간장 환류 부호

오른쪽 심부전이 간 혼잡과 붓기를 일으키면 간을 손으로 압축하여 경정맥을 더 많이 팽창시킬 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 우심실 기능 부전 및 혼잡 간염입니다.

2.cullen의 표시

Coulomb 's Sign, Umbilicus 또는 하부 복벽의 피부에 보라색 파란색 ecchymosis라고도 알려진 거대한 복부 출혈의 징후이며, 이는 복막 출혈, 급성 출혈성 췌장염, 붕괴 된 Abdominal aneurysms 등에 더 흔합니다.

3. Grey-Turner 표시

환자가 급성 췌장염을 일으킬 때, 췌장 주스는 허리와 측면의 피하 조직 공간으로 넘어져 피하 지방을 용해시키고 모세관 파열과 출혈로 피부에 흠이있는 ecchymosis가 grey-turner의 부호라고 불립니다.

4. Courvoisier 표시

췌장의 머리 암이 일반적인 담관 덕트 또는 담관의 중간 및 하부 세그먼트의 암을 압박하면 명백한 황달이 발생합니다. 낭포적이고 비 텐더 인 부은 담낭은 매끄러운 표면을 가지며 움직일 수있는 것은 칙칙하며, Courvoisier의 표시라고 불리는 일반적인 담즙 덕트의 진보적 인 폐쇄라고도합니다. 부과.

5. 재생 자극 징후

복부의 부드러움, 반동 부드러움 및 복부 근육 장력의 동시 존재를 복막염 트라이어드로도 알려진 복막 자극 징후라고합니다. 그것은 복막염의 전형적인 징후, 특히 일차 병변의 위치입니다. 복부 근육 긴장 과정은 원인과 환자의 상태에 따라 다릅니다. 일반적인 상태는 다양하며 복부 팽창은 조건이 악화되는 중요한 징후입니다.

6. Murphy의 표시

긍정적 인 머피 징후는 급성 담낭염의 임상 진단에서 중요한 징후 중 하나입니다. 올바른 비용 마진 아래에서 담낭 영역을 촉진 할 때, 부은 담낭이 닿아 환자에게 깊이 흡입하도록 요청 받았다. 부어 오르고 염증이있는 담낭이 아래로 움직였습니다. 환자는 통증이 심화되고 갑자기 숨을 멈췄다 고 느꼈습니다.

7.mcburney의 표시

오른쪽 하복부 (umbilicus의 교차점과 오른쪽 앞쪽 우수 장골 척추의 중간 및 외부 1/3)의 McBurney 지점에서 부드러움 및 반동 부드러움은 급성 맹장염에서 일반적입니다.

8. 차트 트라이어드

급성 폐쇄성 성립 담관염은 일반적으로 Chaco의 트라이어드로도 알려진 복통, 오한, 고열 및 황달을 나타냅니다.

1) 복통 : Xiphoid 과정과 오른쪽 상단 사분면에서 발생합니다. 일반적으로 산성 발작으로 발작이 발생하여 발작이 악화되어 오른쪽 어깨와 등으로 방출하여 메스꺼움과 구토를 동반 할 수 있습니다. 기름기 많은 음식을 먹은 후 종종 촉발됩니다.

2) 오한과 열 : 담관 폐쇄 후, 담관 내 압력이 증가하여 종종 2 차 감염이 발생합니다. 박테리아와 독소는 모세관 담관 및 간 정현파를 통해 혈액으로 다시 흘러 들어가서 담도 간 농양, 패혈증, 패 혈성 쇼크, DIC 등을 초래하며 일반적으로 체온이 39 내지 40 ° C의 체온으로 나타납니다.

3) 황달 : 석재가 담관을 차단 한 후, 환자는 피부와 공막의 어두운 노란색 소변과 노란색 염색이 발생할 수 있으며 일부 환자는 피부 가려움증을 경험할 수 있습니다.

9. Reynolds (Renault) 5 개의 징후

석재 투옥은 완화되지 않고 염증이 더욱 악화되며, 환자는 Raynaud 's Pentalogy라고하는 Charcot의 트라이어드를 기반으로 정신 장애와 충격을 일으 킵니다.

10. Kehr의 표시

복강의 혈액은 왼쪽 다이어프램을 자극하여 왼쪽 어깨 통증을 유발하여 비장 파열에 흔합니다.

11. Obturator Sign (Obturator Internus Muscle Test)

환자는 오른쪽 고관절과 허벅지가 구부러지고 수동적으로 안쪽으로 회전하여 오른쪽 복부 통증을 유발하여 충수염에서 볼 수 있습니다 (부록은 폐쇄 자 근육에 가깝습니다).

12. Rovsing 's Sign (콜론 인플레이션 테스트)

환자는 오른손이 왼쪽 하복부를 압축하고 왼손이 근위 결장을 압박하여 오른쪽 하복부에 통증을 유발하여 맹장염에서 볼 수있게되며, 이는 왼쪽 하부 복부와 왼손이 압축되어 앙와위 위치에 있습니다.

13.x-ray 바륨 자극 표시

바륨은 병에 걸린 장 세그먼트에서 자극의 징후를 보여 주며, 빠른 비우기와 부족한 충전으로 충전재는 상단 및 하부 장 세그먼트에서 좋습니다. 이것을 엑스레이 바륨 자극 부호라고하며, 이는 궤양 성 장 결핵 환자에서 흔합니다. .

14. 이중 후광 부호/대상 부호

크론 병의 활성 단계에서, 개선 된 CT 엔트로 그래피 (CTE)는 장벽이 상당히 두껍고 장벽이 상당히 향상되고 장 벽의 일부가 층화되고 내부 점막 고리와 외부 혈청 고리가 상당히 향상되어 이중 후광을 보여줍니다. 서명 또는 대상 표지판.

15. 나무 빗 사인

크론 병의 활성 단계에서, CT Enterography (CTE)는 장간막 혈관의 증가를 보여주고, 이에 상응하여 장간막 지방 밀도 및 흐리게 증가하고, 장간막 림프절 확대되어 "목재 빗 부호"를 보여줍니다.

16. Entergenic azotemia

상부 위장관에서 대규모 출혈 후, 혈액 단백질의 소화 생성물은 내장에서 흡수되고, 혈액에서의 요소 질소의 농도는 일시적으로 증가 할 수 있으며, 이는 장내 azotemia라고합니다.

17. 말로리-위스 증후군

이 증후군의 주요 임상 증상은 심각한 메스꺼움, 구토 및 기타 이유로 인해 복강 내 압력이 갑자기 증가하여 원위 심장 심장 및 식도의 점막 및 서브 뮤코사의 종 방향 찢어짐을 유발하여 상부 위장관 출혈을 유발합니다. 주요 증상은 갑작스런 급성 혈전이며, 반복적 인 retching 또는 구토가 이전에 식도 및 심장 점막 파열 증후군이라고도합니다.

18. Zollinger-Ellison 증후군 (위장종, Zollinger-66ellison 증후군)

그것은 여러 궤양, 비정형 위치, 궤양 합병증에 대한 감수성 및 규칙적인 항-펄서 약물에 대한 열악한 반응을 특징으로하는 위장관의 신경 내분비 종양의 유형입니다. 설사, 높은 위산 분비 및 증가 된 혈액 가스트린 수준이 발생할 수 있습니다. 더 높은.

위장종은 일반적으로 작고 약 80%는 "위장종"삼각형 (즉, 담낭 및 일반적인 담관의 합류, 십이지장의 두 번째 및 세 번째 부분, 췌장의 목과 몸) 내에 위치합니다. 접합부에 의해 형성된 삼각형 내에서, 위 종의 50% 이상이 악성이며, 일부 환자는 발견 될 때 전이된다.

19. 덤핑 증후군

하위 운동 후 절제술 후, 파일로루스의 제어 기능의 상실로 인해 위 내용물이 너무 빨리 비워져 PII 문합에서 더 흔한 덤핑 증후군이라는 일련의 임상 증상이 생깁니다. 식사 후 증상이 나타나는 시간에 따르면, 그것은 일찍과 늦게 두 가지 유형으로 나뉩니다.

● 조기 투기 증후군 : 촉진, 차가운 땀, 피로 및 창백한 안색과 같은 일시적 저 혈량 증상은 식사 후 30 분 후에 나타납니다. 메스꺼움과 구토, 복부 경련 및 설사가 동반됩니다.

● 늦은 투기 증후군 : 식사 후 2 ~ 4 시간이 발생합니다. 주요 증상은 현기증, 창백한 안색, 차가운 땀, 피로 및 빠른 맥박입니다. 메커니즘은 음식이 장으로 들어간 후 많은 양의 인슐린 분비를 자극하여 반응성 저혈당증으로 이어진다는 것입니다. 저혈당 증후군이라고도합니다.

20. 흡수성 이영양증 증후군

영양소를 소화하고 흡수하는 데 소장의 기능 장애로 인해 영양소가 부족하여 영양소가 정상적으로 흡수 될 수없고 대변에서 배설 할 수없는 임상 증후군입니다. 임상 적으로, 그것은 종종 설사, 얇고, 무겁고, 기름기가 많고 기타 지방 흡수 증상으로 나타나므로 steatorrhea라고도합니다.

21.pj 증후군 (색소 폴립 증 증후군, PJS)

그것은 피부 및 점막 색소 침착, 위장관의 다수의 하마르 토스 폴립 및 종양 감수성을 특징으로하는 드문 상 염색체 우성 종양 증후군이다.

PJ는 어린 시절부터 발생합니다. 환자가 나이가 들어감에 따라, 위장관 폴립이 점차 증가하고 확대되어, intussusception, 장 폐쇄, 위장 출혈, 암, 영양 실조 및 소아의 발달 지연과 같은 다양한 합병증을 유발합니다.

22. 복부 구획 증후군

정상적인 사람의 복강 내 압력은 대기압, 5 ~ 7 mmHg에 가깝습니다.

복강 내 압력 ≥12 mmHg는 복부 내 고혈압이며, 복강 내 고혈압과 관련된 장기 실패와 함께 복부 내압은 복부 구획 증후군 (ACS)이다.

임상 증상 : 환자는 흉부 압박감, 호흡 곤란, 호흡 곤란 및 가속 심박수가 있습니다. 복부 팽창과 고함이 복부 통증, 배변이 약해 지거나 사라지는 등을 동반 할 수 있습니다. 과실 (PACO?> 50 mmHg) 및 올리고 리아 (시간당 소변 출력 <0.5 mL/kg)는 ACS의 초기 단계에서 발생할 수 있습니다. 아누리아, 방심, 호흡 부전 및 낮은 심장 출력 증후군은 이후 단계에서 발생합니다.

23. 우수한 장간막 동맥 증후군

양성 십이지장 정체 및 십이지장 정체라고도 알려진, 십이지장의 수평 세그먼트를 압박하는 우수한 장간막 동맥의 비정상적인 위치로 인한 일련의 증상으로, 십이지장의 부분적이거나 완전한 방해를 초래합니다.

천식 성인 여성에서 더 흔합니다. 딸꾹질, 메스꺼움 및 구토가 일반적입니다. 이 질병의 두드러진 특징은 증상이 신체 위치와 관련이 있다는 것입니다. 앙와위 위치가 사용되면 압축 증상이 악화되며, 촉발 된 위치, 무릎 위의 위치 또는 왼쪽 위치는 증상이 완화 될 수 있습니다. .

24. 블라인드 루프 증후군

장 내강에서 작은 장 내용물의 정체 및 박테리아 과잉 성장으로 인한 설사, 빈혈, 흡수 및 체중 감소 증후군. 그것은 위 간 절제술 및 위장 문합 후 맹인 루프 또는 블라인드 백 (즉, 장 루프)의 형성에서 볼 수 있습니다. 그리고 정체로 인해 발생합니다.

25. 짧은 장 증후군

이는 여러 가지 이유로 광범위한 소장 절제술 또는 배제 후, 장의 효과적인 흡수 영역이 상당히 감소하고 나머지 기능성 장은 환자의 영양 또는 아동의 성장 요구를 유지할 수 없으며, 설사, 산-염기/전해질 장애 및 다양한 영양의 흡수성의 장애에 의해 지배적 인 증상과 같은 증상이 유지 될 수 없다는 것을 의미합니다.

26. 간장 증후군

주요 임상 증상은 oliguria, anuria 및 azotemia입니다.

환자의 신장에는 상당한 병변이 없었습니다. 심각한 문맥 고혈압 및 스플랜치 닉 고 결석 순환으로 인해, 전신 혈류가 상당히 감소되었고, 프로스타글란딘, 산화 질소, 포도 편, 심술 나트로 성 펩티드, 내 독소, 내 독소 및 칼슘 유전자-관련 펩티드와 같은 다양한 혈관 확장제 물질이 간질에 의해 비활성화 될 수 없다; 다량의 복막액은 복강 내 압력을 크게 증가시킬 수 있으며, 이는 신장 혈류, 특히 신장 피질 저류를 감소시켜 신부전을 초래할 수 있습니다.

급속한 진행성 질환 환자의 80%가 약 2 주 이내에 사망합니다. 천천히 점진적 유형은 임상 적으로 더 흔하며 종종 내화성 복부 삼출과 느린 신부전 과정을 나타냅니다.

27. 간장 증후군

간경변에 기초하여, 일차 심폐 질환을 배제한 후, 호흡 곤란 및 손가락의 청색증 및 손가락 (발가락)과 같은 저산소증의 징후가 나타나며, 이는 기생충 혈관 확장 및 동맥 혈액 산소화 기능 장애와 관련이 있으며 예후가 나쁘다.

28. 미조 증후군

담낭 목 또는 낭포 성 덕트 석재 장애 또는 담낭 염증, 압력과 결합

그것은 일반적인 간 덕트를 강요하거나 영향을 미쳐 주변 조직 증식, 염증 또는 협착증을 유발하고, 공통 간 덕트의 임상 적으로 나타나고, 폐쇄성 황달, 담도 성 또는 담관염을 특징으로하는 일련의 임상 증후군으로서 임상 적으로 나타납니다.

그 형성의 해부학 적 기초는 낭성 덕트와 일반적인 간 덕트가 너무 길거나 낭성 덕트의 합류 위치와 일반적인 간 덕트가 너무 낮다는 것입니다.

29. Budd-Chiari 증후군

Budd-Chiari Syndrome으로도 알려진 Budd-Chiari 증후군은 간 정맥의 폐쇄 또는 열등한 대정맥의 폐쇄로 인한 포털 고혈압 또는 포털 및 열등한 정맥 Cava 고혈압 그룹을 말합니다. 질병.

30. 카롤리 증후군

간내 담즙 덕트의 선천성 낭성 팽창. 메커니즘은 불분명합니다. Choledochal 낭종과 유사 할 수 있습니다. 담관암종의 발병률은 일반 인구의 발생률보다 큽니다. 초기 임상 증상은 간대성 및 복부 통증이며, 대부분 담관 복통과 같습니다. 박테리아 담관 질환에 의해 복잡합니다. 열과 간헐적 황달은 염증 중에 발생하며 황달의 정도는 일반적으로 경미합니다.

31. Puborectal 증후군

그것은 Puborectalis 근육의 경련 또는 비대로 인한 골반 바닥 출구의 폐쇄로 인한 배변 장애입니다.

32. 골반장 증후군

그것은 직장, levator ani 근육 및 외부 항문 괄약근을 포함한 골반 바닥 구조의 신경 근육 이상으로 인한 증후군을 나타냅니다. 주요 임상 증상은 골반 바닥 압력 및 통증뿐만 아니라 배변 또는 요실금에 어려움이 있습니다. 이 기능 장애에는 때때로 배변이 난이도가 포함되며 때로는 대변 요실금이 포함됩니다. 심한 경우에는 매우 고통 스럽습니다.

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