2017년 세계보건기구는 다음과 같은 전략을 제안했습니다."조기 발견, 조기 진단 및 조기 치료"이는 대중에게 증상에 미리 주의를 기울이도록 상기시키기 위한 것입니다. 수년간의 임상 경험을 바탕으로,이 세 가지 전략은 암 예방에 가장 효과적인 방법으로 자리 잡았습니다.
세계보건기구(WHO)가 발표한 "2020년 세계 암 보고서"에 따르면, 전 세계적으로 2040년까지 새로운 암 발생 건수는 3020만 건에 달하고 사망자 수는 1630만 명에 이를 것으로 예측됩니다.
2020년에는 전 세계적으로 1900만 건의 새로운 암 환자가 발생할 것입니다.당시 전 세계에서 환자 수가 가장 많은 3대 암은 유방암(2261만 명), 폐암(220만 6천 명), 대장암(1931만 명)이었고, 위암이 1089만 명으로 5위를 차지했습니다.새로 발생한 암 환자 수에서 대장암과 위암은 전체 신규 암 환자의 15.8%를 차지했습니다.
우리 모두가 알다시피, 만화에서 말하는 소화관이란 입에서 무지개 문까지를 의미하며, 식도, 위, 소장, 대장(맹장, 충수, 결장, 직장, 항문관), 간, 췌장 등을 포함합니다. 전 세계적으로 새로운 암 발생률 증가와 관련하여 대장암과 위암은 모두 소화관에 속하므로 소화관 관련 암에도 주의를 기울여야 하며, "3대 조기 발견" 전략을 시행해야 합니다.
2020년 우리나라의 신규 암 환자 수는 450만 명에 달했고, 암으로 인한 사망자 수는 300만 명이었습니다.하루 평균 15,000명이 암 진단을 받고 있으며, 매분 10.4명이 암 진단을 받고 있습니다. 다섯 번째로 흔한 암은 폐암입니다.(전체 신규 암 발생 건수의 17.9%를 차지함)대장암(12.2%), 위암(10.5%)유방암(9.1%), 간암(9%). 5대 암만 놓고 보면,위장관암은 전체 신규 암 발생 건수의 31.7%를 차지했습니다.소화기계 암의 조기 발견과 예방에 더욱 주의를 기울여야 할 필요성이 있음을 알 수 있다.
다음은 소화기계 통증 예방 및 검진 계획을 포함하는 2020년판(인구 장북회종 특별 조사 및 예방 권고 사항)입니다.
대장암
1. 1.45세 이상의 무증상자;
2. 2주 동안 항문직장 증상이 있는 240세 이상 사람들:
3. 오랜 기간 궤양성 대장염을 앓아온 환자;
대장암 수술 후 4.4명
5. 대장 선종 치료 후 인구;
6. 직계 가족 중 대장암 가족력이 있는 사람
7. 유전성 대장암으로 진단받은 20세 이상 환자의 직계 가족
1. "일반 인구" 선별 검사 1-5:
(1) 대장암 검진은 남녀 불문하고 45세부터 시작하며, 대변잠혈검사(FOBT)는 1년에 한 번 실시한다.
75세까지 10년마다 대장내시경 검사를 받으십시오.
(2) 건강 상태가 양호한 76~85세 노인과 기대 수명이 10년 이상인 노인은 장식을 계속 유지할 수 있습니다.
2. "대장암 가족력이 있는 직계 가족 구성원에 대한 임상 조사"에 따라:
(1) 1. 고등급 선종 또는 통증이 확진된 1촌 친척(발병 연령이 60세 미만인 경우), 2
직계 가족 중 고등급 선종 또는 암이 확진된 경우(발병 연령 무관), 40세부터 (또는 가장 어린 가족 구성원의 발병 연령보다 10년 일찍부터) 매년 분변잠혈검사(FOBT)와 5년마다 대장내시경 검사를 시행해야 합니다.
(2) 직계 가족력이 있는 고위험군 대상자(1명만 해당, 발병 연령이 60세 이상인 경우):
40세부터 매년 대변잠혈검사(FOBT)를 받고 10년마다 대장내시경 검사를 받으세요. 3 "유전성 대장암" 가족 구성원 검진 회의 7;
FAP 및 HNPCC 환자의 가족 구성원의 경우, 가족 내 첫 번째 환자의 유전자 돌연변이가 명확한 경우 유전자 돌연변이 검사를 권장합니다.
(1) 유전자 변이 검사에서 양성 반응을 보인 사람은 20세 이후 1~2년마다 대장내시경 검사를 받아야 합니다. (2) 유전자 변이 검사에서 음성 반응을 보인 사람은 일반인을 대상으로 검사를 실시해야 합니다. 4. 권장 검사 방법:
(1) FOBT 검사 + 중간 조사는 한 조사의 주요 방법이며 증거는 충분합니다.
(2) 혈액의 다중 표적 유전자 검출은 계산의 정확도를 향상시키는 데 도움이 될 수 있지만 가격이 상대적으로 비쌉니다. (3) 조건이 허락한다면 대변과 혈액 검사법을 결합하여 스크리닝을 수행할 수 있습니다.
1. 운동은 종양 발생률을 효과적으로 줄일 수 있으며, 스포츠 리더십을 발휘하고 수영을 통해 비만을 예방할 수 있습니다.
2. 두뇌 건강에 좋은 음식 섭취를 위해 조섬유와 신선한 과일 섭취를 늘리고 고지방 및 고단백 식단은 피하십시오.
3. 항염증제 및 항암제가 아닌 다른 약물들이 장암 예방에 효과적일 수 있습니다. 노인의 경우 저용량 아스피린 복용을 고려해 볼 수 있는데, 이는 심혈관계 및 뇌혈관 질환과 장암 위험을 줄여줄 수 있습니다. 구체적인 복용법은 의사와 상담하십시오.
5. 흡연을 줄여 장기적인 독성 및 청화도에 대한 염증 자극을 피하십시오.
위암
다음 조건 중 하나라도 해당하는 사람은 고위험 대상입니다.
1. 60세 이상;
2. 중등도 및 중증 위축성 위염;
3. 만성 위궤양;
4. 위 용종;
5. 위 점막의 거대 주름 징후;
6. 양성 질환에 대한 수술 후 잔여 위;
7. 위암 수술 후 남은 위 (수술 후 6-12개월)
8. 헬리코박터 파일로리 감염;
9. 위암 또는 식도암의 명확한 가족력;
10. 악성 빈혈:
11. 가족성 선종성 용종증(FAP), 유전성 비폴립성 결장암(HNPCC) 가족력.
40세 이상으로 복통, 복부팽만, 위산 역류, 속쓰림 및 기타 상복부 불편감 증상이 있거나 만성 위염, 위 점막 장상피화생, 위 용종, 잔존 위, 거대 위주름, 만성 위궤양 및 위 상피세포 이형성증 등 다양한 병변이 있고 종양의 가족력이 있는 경우, 의사의 권고에 따라 정기적인 위내시경 검사를 받아야 합니다.
1. 과식을 피하고 건강한 식습관과 식단 구조를 확립하십시오.
2. 헬리코박터 파일로리 감염 박멸;
3. 차가운 음식, 매운 음식, 너무 뜨거운 음식, 딱딱한 음식, 그리고 훈제 식품이나 절인 음식처럼 염분이 많은 음식의 섭취를 줄이십시오.
4. 담배를 끊으세요.
5. 독한 술은 적게 마시거나 아예 마시지 마십시오.
6. 적절히 휴식을 취하고 스트레스를 해소하세요.
식도암
40세 이상이며 다음 위험 요인 중 하나라도 해당하는 경우:
1. 우리나라의 식도암 고발병 지역(우리나라에서 식도암 발생률이 가장 높은 지역은 허베이성, 허난성, 산시성의 타이항산 남쪽, 특히 츠셴현, 친링산맥, 다비산맥, 쓰촨성 북부, 푸젠성, 광둥성, 장쑤성 북부, 신장 등이며, 이러한 지역의 지형과 유기적 요인들이 고발병 지역에 집중되어 있습니다.)
2. 메스꺼움, 구토, 복통, 위산 역류, 식사 불편감 등의 상부 위장관 증상;
3. 식도 통증의 가족력:
4. 식도 전암성 질환 또는 전암성 병변을 앓고 있는 경우:
5. 흡연, 과음, 과체중, 매운 음식 선호, 두경부 또는 호흡기 편평세포암종 등 식도암 고위험 요인이 있는 경우;
6. 식도주위 역류 질환(CERD)을 앓고 있음;
7. 인유두종바이러스(HPV) 감염.
식도암 발병 위험이 높은 사람들:
1. 정기 내시경 검사, 2년에 한 번;
2. 내시경 검사에서 경미한 이형성증 소견이 나타난 경우, 1년에 한 번씩 내시경 검사를 시행합니다.
3. 중등도 이형성증 병리학적 소견이 있는 내시경 검사, 이후 6개월마다 내시경 검사 시행
1. 담배를 피우지 않거나 금연하십시오.
2. 소량의 알코올 또는 알코올 무첨가;
3. 균형 잡힌 식단을 유지하고 신선한 과일과 채소를 더 많이 섭취하세요.
4. 운동량을 늘리고 건강한 체중을 유지하십시오.
5. 뜨거운 음식을 먹거나 뜨거운 물을 마시지 마십시오.
간암
다음 그룹 중 하나에 속하는 35세 이상의 남성과 45세 이상의 여성:
1. 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염 또는 만성 C형 간염 바이러스(HCV) 감염;
2. 가족력이 있는 간암 환자;
3. 주혈흡충증, 알코올, 원발성 담즙성 간경변증 등으로 인한 간경변증 환자;
4. 약물로 인한 간 손상 환자;
5. 유전성 대사 질환 환자 (예: 혈색소침착증 α-1 항트립신 결핍증, 당원 축적병, 지연성 피부 포르피린증, 티로신혈증 등)
6. 자가면역성 간염 환자;
7. 비알코올성 지방간 질환(NAFLD) 환자
1. 간암 발병 위험이 높은 35세 이상 남성과 45세 이상 여성은 검사를 받아야 합니다.
2. 혈청 알파태아단백(AFP)과 간 초음파 검사를 병행하여 6개월마다 검진합니다.
1. B형 간염 백신;
2. 만성 간염 환자는 간염 바이러스 복제를 억제하기 위해 가능한 한 빨리 항바이러스 치료를 받아야 합니다.
3. 알코올 섭취를 삼가거나 줄이십시오.
4. 가벼운 식사를 하고 기름진 음식 섭취를 줄이세요.
5. 곰팡이 핀 음식 섭취를 피하십시오.
췌장암
40세 이상, 특히 50세 이상인 사람 중 다음 요인 중 하나라도 해당하는 경우 (여섯 번째 항목은 췌장암 위험을 증가시키지는 않지만, 일반적으로 검진이 시행되지는 않습니다):
1. 췌장암 및 당뇨병의 가족력;
2. 장기간 흡연, 음주, 고지방 및 고단백 식단 섭취 이력이 있습니다.
3. 중복부 및 상복부의 팽만감, 불편감, 뚜렷한 원인 없는 복통, 그리고 식욕 부진, 피로, 설사, 체중 감소, 허리 통증 등의 증상;
4. 만성 췌장염이 반복적으로 발생하는 경우, 특히 췌관 결석, 주췌관형 점액성 유두종, 점액성 낭성 선종 및 고형 가성유두종을 동반한 만성 췌장염에서 혈청 CA19-9 수치가 상승한 경우;
5. 가족력 없이 최근 갑자기 발병한 당뇨병;
6. 헬리코박터 파일로리(HP) 양성, 구강 치주염 병력, PJ 증후군 등
1. 상기 대상자들은 CA19-9, CA125, CEA 등의 종양 표지자 혈액 검사 결과와 복부 CT 및 MRI를 병행하여 선별되며, 초음파 검사 또한 관련 정보를 제공할 수 있습니다.
2. 상기 대상자, 특히 가족력이 있거나 기존에 췌장 병변이 있는 사람들은 1년에 한 번 CT 또는 MR 검사를 받아야 합니다.
1. 흡연과 음주를 끊으십시오.
2. 가볍고 소화가 잘 되며 지방 함량이 낮은 식단을 권장합니다.
3. 가금류, 생선, 새우를 더 많이 섭취하고, 양배추, 무, 브로콜리 등과 같은 꽃양배추류의 섭취를 장려하십시오.
4. 야외 유산소 운동을 장려하십시오
5. 양성 병변의 악화를 예방하기 위해 췌관 결석, 관내 점액성 유두종, 낭성 선종 또는 기타 양성 췌장 병변이 있는 환자는 적시에 진료를 받아야 합니다.
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게시 시간: 2022년 9월 9일